К сожалению, риск лечения аритмий часто перевешивает риск самой болезни. Как оказа­лось, большинство антиаритмиков обладает серьезными побочными действиями, и, кроме того, спо­собно вызывать новые аритмии. Поэтому перед врачом, назначаю­щим антиаритмик, стоит почти гамлетовский вопрос: лечить или не лечить?

Если нарушение ритма не опасно для жизни, если приступы аритмии возникают не очень час­то, то постоянный прием лекарств не нужен. Лучше лечить уже со­стоявшийся приступ, чем его пре­дупреждать. А на случай непред­виденного срыва ритма надо иметь проверенное, хорошо помо­гающее лекарство. У каждого оно может быть свое. Сложнее тем больным, у кого или аритмия опасная, или приступы частые. Им нужно пить антиаритмики посто­янно.

Все множество лекарств про­тив аритмий обычно делят на че­тыре класса. Первый - чистые антиаритмики. Лечат они хорошо, но чреваты побочными эффекта­ми. Второй и четвертый классы — бета-блокаторы и антагонисты кальция соответственно. Перено­сятся они лучше, но тяжелые и опасные аритмии им не по зубам. Третий класс у нас представлен препаратами амиодарона, из ко­торых больше всего известен кор­дарон. Недавно в России появил­ся еще и новый «внеклассовый» антиаритмик — соталекс, сочета­ющий в себе некоторые свойства бета-блокаторов и амиодарона.